Introdução: A estimulação cerebral profunda (ECP) do núcleo subtalâmico (NST) é um tratamento eficiente para a distonia primária. Poucos estudos relataram o efeito da ECP-STN na distonia secundária ou adquirida.

Métodos: Relatamos 2 pacientes com distonia adquirida tratados com ECP do NST e acompanhados por 24 meses, além de fornecer uma revisão sistemática e meta-análise de séries publicadas.

Resultados/Conclusões: Ambos os pacientes apresentaram lesões vasculares ou autoimunes talâmicas nos núcleos ventral e pulvinar. Uma redução de 67,2% na Escala de Classificação de Distonia de Burke-Fahn-Marsden e uma melhora de 90% nos escores de incapacidade foram mostradas no primeiro paciente, enquanto o segundo paciente mostrou uma redução menor em ambos os sintomas de distonia (28,6%) e escores de incapacidade (44%). Ambos os pacientes tiveram uma melhora significativa na qualidade de vida (62,5% no primeiro e 57,9% no segundo) e estavam livres de medicamentos no período pós-operatório. Uma revisão sistemática mostrou um seguimento médio de 13 meses em 19 pacientes, incluindo nossos 2 pacientes. A revisão mostrou uma redução média significativa na Escala de Classificação de Distonia de Burke-Fahn-Marsden (BFMDRS) de 19 pontos (52,4%; intervalo de confiança [IC]: 11,0-25,0) e uma redução significativa de 6 pontos nos escores de incapacidade (44,5%; IC 95%: 4,0-14,0), melhorando assim a qualidade de vida. A idade na cirurgia foi inversamente correlacionada com a melhora pós-operatória (r = 0,63; p = 0,039). A hemidistonia apresentou melhor que a distonia generalizada, apesar de não significativa do ponto de vista estatístico (55,3 vs. 43,5%; p = 0,4433). Não foi encontrada associação entre a etiologia e a melhora pós-operatória, além de não terem sido encontradas complicações graves. Embora poucos dados tenham sido relatados até o momento, a ECP do NST é provavelmente eficiente no tratamento da distonia adquirida.